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2021年1月28日 星期四

喉返神經受傷的原因有那些?會好嗎?

作者: 梁宗榮 醫師 (高雄榮總)





甲狀腺與副甲狀腺手術有個獨特的風險,就是傷到旁邊的喉返神經,這條神經控制聲帶的活動,所以如果神經受傷,有可能會造成聲帶麻痺不會動,講話聲音沙啞。

詳見拙作:開完刀聲音會沙啞嗎?

那麼神經到底是怎麼受傷的?有那些原因?最常受傷的位置是在那裡?一旦受傷,有機會好嗎?要等多久?

對於計畫接受這個手術的患者,想必都非常想知道這些問題的答案。

最近讀到一篇由中國山東大學齊魯醫院發表的文章,很詳細的回答了這些問題。

他們收集了2257位病人,總共3582條神經(如果有人開兩側甲狀腺手術,同一個患者就有2條神經可以分析)。

每個患者術中都有使用神經監測系統去檢視是否有發生神經受傷的情況,如果有的話,記錄受傷的原因、並且去追蹤手術後聲帶的功能什麼時候恢復。最後去找神經受傷有沒有那些可能的危險因子?





以下用Q & A的方式簡要介紹文章內容