我有沒有疝氣?

作者： 梁宗榮 醫師 (高雄榮總)

大部分腹股溝疝氣的診斷都蠻直觀的，患者的症狀配合醫師的雙手觸診即可得到診斷，進而安排後續的處理。但少部分的疝氣則需要影像來輔助檢查。

病史+理學檢查 可以診斷大部分的疝氣

腹股溝疝氣一般在鼠蹊部會出現一個突起的腫塊。通常在久站、咳嗽、用力、舉重物時比較明顯。而在身體平躺時或直接對腫塊施壓時，突起物會縮回消失。

有些人會感覺鼠蹊部有下墜感、牽拉痛及不適。

理學檢查時，醫師會先請患者站立，把褲子脫下，觀察腫塊的大小、位置、走向。之後請患者腹部用力，在懷疑疝氣的地方反覆按壓、感受有無突起來確立診斷。

第一次申請教職就上手，才怪

作者： 梁宗榮 醫師 (高雄榮總)





從心中開始有這個想法，到取得證書，過了很久很久。所以當實際拿到這張紙時，心中的喜悅，其實蠻短暫的。大部分是放下心中的大石，終於完成一件事的鬆一口氣與踏實。

始終有些不確定

在申請教職的時候，由於處在高雄榮總，又在外科，學術風氣不像台北榮總那麼鼎盛，近期有經驗可以問的人不多，況且前輩的經驗跟自己的情況不盡相同，不能直接拿來套用。所以其實每一步走下來，心底始終都有些不確定。

從起初目標的設定：先拿講師還是直衝助理教授？到策略的選擇：學位審還是著作審？從那間學校報？怎麼累積足夠的歸類積分？ 都猶豫再三。

為此曾經去唸了個碩士，也在科技大學教過一學期的書。至於為什麼沒有再教下去，因為教書後才發現，並不是你想教就有書可以給你教，課目的選擇也不一定是你的專長。經過一番轉折，最後是選擇以著作審的方式，從我的母校陽明大學，直接去申請助理教授。

不是只要論文夠就行

申請教職，一開始想到的問題就是要累積足夠的論文。這當中包括無止盡的投稿、退稿及修改，不過這本來就是預期中的事。

但開始準備後才發現，論文也是生鮮食品，需要講究有效期限，而且如果是申請兼任教師，論文的期限還比申請專任教師短一個學期。剛開始我算了一下，論文夠是夠了，但年資不夠，所以要等；可是如果等到年資夠了，比較早期寫的論文又過期了，需要補新的論文。

再者，可能是僧多粥少或者是少子化，學生少，教師需求也變少的關係，教職審查的標準越來越嚴格，所要求論文的質與量越來越多。因此當我眼睜睜的看著舊論文過期，而新的論文又難產(卡在雜誌社的審查過程中)，審查資格門檻又一直調高，實在令人扼腕不已。