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2020年1月21日 星期二

開完經口甲狀腺手術可以刷牙嗎?


作者: 梁宗榮 醫師 (高雄榮總)





一名29歲楊小姐接受公司員工健康檢查,發現右側甲狀腺有一個2公分的病灶,不會痛,也沒有影響到呼吸又吞嚥。但是超音波下看起來腫瘤有鈣化而且邊緣不規則,懷疑可能是惡性腫瘤。經過諮詢,楊小姐選擇接受經口內視鏡甲狀腺切除術將腫瘤取出化驗。

但是楊小姐有點擔心開刀傷口在嘴巴,開完刀會不會不能吃東西?照顧上會不會很麻煩?因為楊小姐目前還在接受牙齒矯正,牙套還沒有拆掉,這樣能手術嗎?術後能不能刷牙…等?


問1:經口甲狀腺手術後什麼時候可以開始吃東西?


答:術後當日待麻醉藥效退後即可進食,建議先從流質飲食(冷的,不要太燙)開始。如果沒有不適,隔天可以開始嘗試軟質食物。


問2:經口甲狀腺手術後口腔如何護理?


答:吃完食物後使用潄口水潄口。


問3:經口甲狀腺手術後可以刷牙嗎?


答:刷上排牙齒沒什麼問題。

至於下排牙齒與傷口比較近,在操作時有可能會不小心碰到、拉扯到傷口引起疼痛,初期可以考慮使用小頭牙刷(兒童牙刷),在轉動、操作上比較方便。

如果覺得有困難,就先暫緩,但吃完食物後請記得使用潄口水潄口。

泰國大師Dr. Angkoon Anuwong的建議是上排牙齒術後一週開始刷、下排牙齒術後二週開始刷,之前則使用潄口水。(我個人是覺得不用這麼久,但提供大師的意見供參考)


2020年1月2日 星期四

[心得筆記] 與大師對話-Angkoon Anuwong 2 (2019/12)


作者: 梁宗榮 醫師 (高雄榮總)





這次前進泰國曼谷,造訪經口甲狀腺手術的大師Angkoon Anuwong所在的醫院Police General Hospital,實際進入手術室兩天,觀摩大師及他的團隊開刀。總共看了5台,實際體會頂尖順暢的工作流程是什麼樣子。

在手術日之外,大師也特別撥空與我們來個午間餐敘。所以這次有比較充裕的時間與機會把之前累積的問題都向他請益一下,一整個問好問滿的概念。

這些問題都是之前在腦中打轉過很久的題目,自己有些想法,也與其他同僚討論。不過當然會很想知道大師的想法是不是與我們一致?或者有更佳的解決方式那就太好了。