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2022年12月29日 星期四

給五十歲自己的備忘錄

作者: 梁宗榮 醫師 (高雄榮總)

  


最近在查房時,有位患者的媽媽第一次看到我,回頭對她女兒說:「你的醫師怎麼那麼年輕?」

以前我不太會面對這個問題。

沒錯,這個問題常常被問,從以前直到現在都有人在問,雖然常被問,我還是不知道怎麼回比較合適?

想說患者或家屬在驚訝的背後,會不會是在擔心醫師年紀輕,手術經驗不夠?

那我是不是要很主動告訴他,我每個禮拜都在開,一年總共開幾例,我是文獻上定義的所謂高手術量醫師,請他不用擔心。

但是這樣回,會不會太嚴肅了?或許人家並沒有這個意思。所以後來我遇到這個問題都會打趣說:「對啊,我上個月剛畢業。」「你怎麼會知道我今年18歲?」

其實,正如這首歌的歌名,我距離幫自己寫備忘錄的時間,早已不到十年。


流氓阿德


  

  
黃永德(1968年3月15日-),藝名流氓阿德,出生於金門縣金沙鎮西園村,台語搖滾音樂創作歌手、小說作家。

…但是無論如何,五十歲的生日那一天,我寫了一張備忘錄給我自己,那裡面只有一句話,就是『無論世事怎麼變化,不要成為自己討厭的大人』

這首歌我很喜歡,把它獻給自己,也獻給大家! 

 


2022年12月23日 星期五

FACS 証書到手

作者: 梁宗榮 醫師 (高雄榮總)




歷經資格審查及兩次視訊面試後,終於順利拿到漂洋過海坐飛機來的証書。

如果不是疫情的關係,應該會考慮去大會現場領的 (其實是想摸一下那根金色的權杖),今年是在美國加州的聖地牙哥舉辦。

以後在自己的名字後面,除了 MD 以外,還可以加上 FACS

Tsung-Jung Liang, MD, FACS
FACS = Fellow of the American College of Surgeons

中文有人翻作「美國外科學院院士」或「美國外科醫師學會會員」

名字的後面加上 FACS 代表的是外科醫生的教育和培訓、專業資格、手術能力和道德操守已經通過了嚴格的評估,並被認為符合學院制定和要求的高標準。


証書


 

 

2022年12月21日 星期三

[影像文章發表] 尿毒症引發的獅子臉 Uremic leontiasis ossea

作者: 梁宗榮 醫師 (高雄榮總)

 


本月最紅的人,大概是阿根廷的足球巨星:「獅王」梅西 (Lionel Messi)

而我之前寫的一篇影像報告,也剛好在這個月正式刊出。這篇的內容主要是描述一種很罕見的臉部變形:獅子臉 (leontiasis)。

許多洗腎患者會有副甲狀腺機能亢進的問題,而副甲狀腺與體內鈣、磷離子的調節有關。

當副甲狀腺機能亢進時,會造成骨頭的病變,但一般通常是著重在骨質疏鬆、骨折等併發症,比較少提到它對臉部骨骼的影響。


Google 搜尋可以看到我的文章內附的圖片

  

2022年12月20日 星期二

[心得筆記] Prof. Quan-Yang Duh 演講 & 手術示範

作者: 梁宗榮 醫師 (高雄榮總)




這個月在內分泌外科的小圈子裡有件大事,就是美國 UCSF 的杜光陽教授回台灣,在三軍總醫院有一場關於副甲狀腺的演講 (12/01),隔天 (12/02)也有副甲狀腺的手術示範教學。

活動是在週間,去台北不方便,但感謝主辦單位的安排,讓位在南部的我可以透過視訊,順利的參與這兩場活動。節取二點印象最深的跟大家分享

 


副甲狀腺 & 犀牛


演講中,杜教授提到一件小軼事。副甲狀腺最早是由英國的理查歐文爵士( Sir Richard Owen) 在 1849 年從印度犀牛中發現的,所以副甲狀腺也稱作 "The glands of Owen"。

 


當時的描述如下:

"a small compact glandular body was attached to the thyroid at the point where the veins emerge."
"一個小小的腺體黏在甲狀腺旁邊,靜脈出現的地方。"

 


理查歐文爵士當時解剖的標本,現在還留著,我在一篇免費的公開論文中,有找到照片,放在文章的最上面,供大家參考。照片上的 T 是甲狀腺 (Thyroid), 黑色箭頭指的,就是副甲狀腺。 這篇文章也有解剖一隻犀牛,把他們看到的副甲狀腺跟理查歐文爵士看到的做比較,照片很清楚,有興趣的人可以看一下。

  

2022年12月19日 星期一

[心得筆記] 2022 國際內視鏡/機器人甲狀腺手術論壇

作者: 梁宗榮 醫師 (高雄榮總)




這次很高興能參與 內視鏡/機器人 甲狀腺手術的年度盛會 (2022 International Thyroid Surygery Symposium - Endoscpic and Robotic Approach)。

自己是首次擔任講者,跟大家分享我個人在兩種內視鏡甲狀腺手術的實際經驗及研究成果。

 



此外,就是聆聽其他專家的分享,吸收新知。以下,主要分享對於兩位外賓演講內容的心得。


(Left: Angkoon Anuwong; Right: Kyu Eun Lee)


但其實國內講者的內容也很出色,像台中榮總 王仲棋部長,我覺得他找到自己喜歡且舒適的手術方式 (transaxillary approach),悠游其中,很自在。

童綜合的余積琨主任,用手術影片展示大家台灣比較少人做的機械人側頸淋巴廓清術 (Robotic BABA MRND),出色的手術技巧,讓人驚艷。

很開心能有這段群雄會聚,華山論劍的時光。