案例分享
[個案一]
46歲李小姐近幾個月來雙側大腿的部分常感覺到酸痛，情況越來越嚴重，走路也沒什麼力氣。
[個案二]
63歲王先生自五年前發現尿路結石，前前後後動過四、五次手術，但每次手術後仍然會有新的石頭長出來。
[個案三]
57歲張小姐這幾天胃腸不適，合併噁心嘔吐，食欲不振，以為是腸胃炎，但保守治療觀察數日都沒有改善。
[個案四]
65歲羅女士被家屬帶來醫院，主訴最近一週意識混亂，出現話多且有怪異言行。講話過程中多為閉眼，同時合併誇張的行為比如雙手揮舞與搥胸、突然攤倒與醒來。
以上案例經過檢查後皆証實為原發性副甲狀腺亢進，經過手術治療後都得到明顯的改善。
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| [個案一] 右大腿骨骨質流失 |
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| [個案二] 尿路結石 |
副甲狀腺是什麼？
副甲狀腺是一種內分泌腺體，位於頸部，正常約米粒大小，通常有四顆，左右各二。 副甲狀腺所分泌的副甲狀腺素和人體內鈣、磷的代謝平衡有關係。
為什麼原發性副甲狀腺機能亢進會產生上述症狀？
過度分泌的副甲狀腺素會導致血液中的鈣離子上升，即所謂的高血鈣。
- 這些升高的鈣離子一部分是從增加骨頭中鈣離子的釋出中取得的，因此會導致骨頭酸痛、骨質疏鬆甚至容易骨折。
- 患者尿液中鈣離子的濃度也會上升，增加尿路結石產生的機會。
- 高血鈣會造成胃腸道不適比如食慾不振、噁心、嘔吐、腸胃蠕動變差、便秘。
- 高血鈣同時會影響神經系統，產生意識混亂、疲倦、注意力不集中等。
其實原發性副甲狀腺機能亢進產生症狀的病人佔少數，大多數的病人不會感到任何不適，多是偶然間抽血檢查時意外發現高血鈣，進而檢查出原發性副甲狀腺亢進。
如何診斷原發性副甲狀腺亢進？
- 一般抽血檢驗可看到高血鈣合併副甲狀腺荷爾蒙濃度過高。
- 影像檢查可以看到一顆(佔80-85%)或多顆副甲狀腺增生變大。
