作者： 梁宗榮 醫師 (高雄榮總)
31 歲的江小姐近期摸到頸部右側有個腫塊。檢查後發現是右側的甲狀腺結節，細針抽吸結果顯示有異常。醫師建議將右側甲狀腺切除去做完整的病理化驗，確定是良性或惡性腫瘤。
經醫師說明後，江小姐瞭解手術相關的風險及必要性，也願意接受手術。但她有點擔心傳統手術後頸部的傷口會不會很明顯？旁人會不會一直盯著那道疤看？
衣櫥裡那些低領的衣服是不是暫時就不適合穿？還是要去買些裝飾的絲巾可以做搭配同時又可以遮掩頸部傷口？銷假回去上班時，同事們會不會問東問西？下個月本來有之前約好的大學同學聚餐，還要去嗎？
- 開過傳統甲狀腺手術 (脖子有個疤)
- 開過經口內視鏡甲狀腺手術 (傷口在嘴唇內側，脖子沒有疤)
- 沒開過刀 (對照組)
研究結果以圖片上的圓圈呈現。圓圈的數目代表注視的次數。圓圈的大小代表每次注視停留的時間，停越久圈圈越大。
他們發現受試者大多數的目光集中在人臉中間，由眼睛、鼻子、嘴巴構成的中心三角形區塊。其次是臉部周邊，再來是頸部。
如果看的照片是脖子有疤的話 (封面圖左邊人臉)，受試者的部分注意力會明顯從臉部轉移到頸部 (脖子有顯著較多而且較大的圓圈)。
而當受試者在看接受經口甲狀腺手術患者 (封面圖中間人臉 )或沒開過刀的對照組(封面圖右邊人臉) 這兩種人照片時。他們目光聚焦的重點相似，而且在每個區域停留的時間都差不多。
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| 文字閱讀的視線掃描路徑 | 圖片來源 |
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| 研究中使用的眼動儀 SMI iView X RED | 圖片來源 |
細探研究結果
拍照的時間點有差別嗎？
研究者有去比較照片拍攝的時間點是否會影響結果？結果顯示不管照片在於術後 6 週內拍攝 (中位數為術後 20 天) 或超過 6 週 (中位數為術後約 100 天) 之後拍攝並沒有影響。這可能意味著頸部疤痕在吸引視覺上的效應至少持續到術後約 3 個月 (約 100 天)。
誰來看有差嗎？
這個研究總共招募了 140 位受試者有男有女、種族涵括亞裔、白人、非裔。 分析顯示受試者的性別、種族與研究結果無關。過往有些研究認為非白種人相較於白種人，會比較在意頸部的疤痕。但是在當前這個研究並沒有發現種族的影響，可能的解釋有 2 個。
- 受試者只被告知要看照片，並沒有指示他們刻意去看頸部的疤痕，或是針對疤痕的大小形狀做評價。
- 對疤痕的看法除了種族以外，還有文化上的影響。舉例來說，同樣是亞裔，在韓國長大的韓國人，與在美國長大的韓國人相比，對於疤痕的看法就不見得會相同。而這個研究在收集受試者的資料時，只有記錄種族，並沒有更進一步的詳細資料。
誰被看有差嗎？
照片來自 60 位患者，種族分佈為：42 (白人)、12 (非裔)、4 (亞裔)、2 (西班牙裔)。分析顯示照片裡患者的種族不影響結果。不過要注意，照片中白人的佔比超過 2/3 ，其他人種的照片太少可能也會導致研究結果沒有鑑別力。
這個研究告訴我們什麼事？
頸部的疤痕的確會吸引人的目光，轉移人的注意力。
而接受經口內視鏡甲狀腺手術的患者因為頸部沒有疤痕，從外觀看起來就像沒開過刀的人。所以當患者被人注視時，旁人目光所關注的焦點會與觀察沒動過手術的人類似。
值得注意的是 ”注視目光的改變” 這件事，它的確發生。但是視線停留的久，並不代表有不好的觀感。目光改變實際上對社交的影響為何？這篇文章並沒有去探究。
此外，頸部的疤痕隨著時間的過去，一般會變得越來越淡，越不明顯。將來或許可以把這個研究延伸，拿手術後超過六個月的照片的比較，看結果會不會一樣。
後記
江小姐後來選擇接受經口內視鏡甲狀腺手術，嘴唇內的傷口縫線 1-2 週後自然脫落不用拆線。病理報告為良性的濾泡腺瘤。只有幾個比較親密的朋友與家人知道她去動手術。
