作者： 梁宗榮 醫師 (高雄榮總)
甲狀腺開完刀會怎麼樣？會不會很痛、是不是沒辦法講話？可以吃什麼東西？可以運動嗎？什麼時候可以上班？
針對這些問題，美國甲狀腺協會 (American Thyroid Association) 有提供衛教文章做仔細的說明，感謝 ChatGPT 大神的幫忙，把這些實用的內容翻譯成中文，我覺得翻的品質蠻好的，我只有變動幾個字。
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甲狀腺是什麼？
甲狀腺是一個蝴蝶狀的內分泌腺體，通常位於頸部前下部。甲狀腺的功能是製造甲狀腺激素，這些激素被分泌進入血液，然後運送到身體的每個組織。甲狀腺激素有助於身體利用能量，保持溫暖，並保持大腦、心臟、肌肉和其他器官正常運作。
總覽
您將在手術創口處感到一些不適，同時由於手術期間插入的呼吸管而導致喉嚨感到破皮或疼痛。手術期間頸部的姿勢可能會導致頸後疼痛或頸部肌肉僵硬。許多患者在手術後會感到喉嚨中有東西卡住，或需要經常清喉。
所有這些都是手術後正常且預期的症狀。冰塊、冷飲、喉糖（Cepacol）或喉噴劑（Chloraseptic）對於喉嚨疼痛可能有益。建議避免過度咳嗽或清喉，因為這些活動會對頸部造成額外的壓力，可能增加出血的風險。喉嚨感覺有東西卡住的感覺應該會在幾天內自行消失。
一些患者可能會暫時嘶啞或出現吞嚥困難。在罕見情況下，控制您聲帶運動的神經可能會在手術中受損，導致一個或多個聲帶癱瘓。如果損傷輕微，神經會隨著時間恢復，您的聲音會恢復正常。如果損傷較嚴重，癱瘓可能是永久性的。永久性癱瘓可能導致聲音永久嘶啞，有些人在嘗試快速說話時可能感到更加短氣。
手術後我能進食和飲水嗎？
是的，一旦您從手術中完全醒來，您將能夠逐漸恢復您的飲食。您將從液體飲食開始，然後進一步轉向固體食物。建議不要在濃稠的液體飲品（奶昔、果昔等）中使用吸管，但可以在稀薄的液體飲品（水、果汁、牛奶、汽水等）中使用吸管。
一些患者在手術後幾天可能會出現輕微的噁心和食慾不振，可能希望在最初的幾天避免食用油膩、油脂和油膩的食物或沉重的餐點。您的食慾將逐漸恢復。
手術後我可以有多活躍？
您將能夠行走並進行日常生活的例行活動。在手術後的頭 2 周內，您應避免舉重超過 10 磅 (4.5 公斤)、過度轉動或伸展頸部以及劇烈活動。劇烈活動包括但不限於跑步、拉、推、用力、舉重或揮杆（例如高爾夫）。
您將不被允許從醫院自行開車回家。大多數外科醫生建議等待至少 3-5 天後再開車，以確保您的頸部具有足夠的活動範圍，以便檢查盲點並安全駕駛。
我何時可以返回工作？
大多數患者可以在手術後 1-2 周返回工作。如果您不確定或您的工作需要劇烈的體力勞動，請在返回工作前與您的醫生核實。
手術後的緊急症狀是什麼？
雖然手術切口處可能會有輕微的腫脹、蓬鬆或淤血是正常的，但頸部迅速、突然腫脹，感到緊繃並影響您的呼吸和吞嚥能力是一個緊急情況，需要立即就醫。
低鈣
副甲狀腺位於甲狀腺旁邊，有助於調節鈣水平。它們在甲狀腺手術期間可能會受到干擾，暫時停止功能，導致鈣水平降低。罕見情況下，副甲狀腺可能會永久停止功能。
低鈣的症狀包括口周或指尖/手指/手部的麻木和刺痛感。極低的鈣水平可能導致手部、臉部或腿部的肌肉痙攣。如果您出現任何這些症狀，應該聯繫您的外科醫生辦公室。您的醫生可能會給您鈣補充劑以維持正常的血鈣水平或治療低鈣症狀。副甲狀腺通常在幾周或幾個月內恢復正常功能。在罕見情況下，副甲狀腺可能不會恢復正常功能，您需要長期服用鈣和維生素 D 補充劑。
甲狀腺激素
手術後約 6 周，您的醫生應該要求進行血液檢查以評估您的甲狀腺激素水平。如果您的甲狀腺激素水平過高（高於正常範圍），您的醫生應該會開處方給您甲狀腺激素藥物。這種藥物應該在空腹時用一杯水吞下。對於大多數人來說，這是在早上醒來後的第一件事。另一種選擇是在睡前服藥。在服藥後的一小時內，不要進食或飲水，包括黑咖啡。同時，重要的是要避免在服用甲狀腺激素的 4 小時內服用鈣、鐵、纖維或綜合維生素。
註：這裡抽血的項目應該是促甲狀腺激素 (TSH)，因此要反著看，數值過高代表甲狀腺功能低下，所以要補充荷爾蒙。
