30歲蔡先生員工健康檢查意外發現右側甲狀腺有一顆2公分的腫瘤，至診所更進一步檢查，細針穿刺抽吸報告顯示懷疑惡性腫瘤(suspicious malignancy)。他很困惑，疑似癌症到底是不是真的是癌症呢？
50歲劉小姐最近終於下定決心將追蹤好幾年，越來越大的左側甲狀腺結節動手術拿掉，手術過程順利，但手術後回診時，醫師告訴她，取下標本的病理報告是惡性的甲狀腺乳突癌，可以開具診斷証明書去申請重大傷病。劉小姐完全沒有預期到結果是這樣。她真的得癌症了嗎？
問：細針抽吸報告的癌症是不是癌症？
答：機會很高。
細針抽吸報告寫“惡性” (Malignant)的話，最後結果是惡性的機會高達97-99%。
如果報告寫“疑似惡性“(Suspicious for Malignancy)，最終結果是惡性的機會則是60-75%。
因為細針抽吸檢查是取一顆腫瘤中，成千上億個細胞中的一些細胞出來檢查，並沒有辦法看到整個瘤的全貌，所以有時候沒有辦法達到百分之一百的診斷率，但是已經極具參考價值了，需審慎對待。
問：手術切除標本報告的癌症是不是癌症？
答：是的。
手術將“整顆“腫瘤切除下來的標本，經過病理科醫師仔細檢查後發出來的報告，基本上就是最後答案。如果是癌症，那就是了。
病理是最後診斷的強者，是最後一道防線 。
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