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2016年3月14日 星期一

內視鏡甲狀腺手術注意事項

作者:梁宗榮 醫師 (高雄榮總)






術前



  • 與醫師討論手術的適應症(該不該手術)、手術的優缺點、伴隨之風險、有沒有其他替代方案等,充分瞭解後再進行手術。
  • 內視鏡甲狀腺手術需要使用額外自費的醫材,若有私人保險,可事先詢問保險專員是否有給付。



住院手術



  • 由於手術中會將胸前皮瓣撐開,所以手術完會以彈性繃帶纏繞胸部上半部,壓迫止血,並使皮瓣貼回。繃帶術後隔日拆除,若有瘀青,一般於一週左右消散。初期可能會有些皮膚感覺異常,大約在一個月內會改善。
  • 其餘的照顧事項與一般傳統甲狀腺手術一樣。包括頸部局部冰敷消腫、初期進食採流質或軟質食物,便於吞嚥。
  • 腋下會放置一根引流管用於排出血水,醫師會視情況於出院前或術後門診時移除引流管。



術後以彈性繃帶纏繞前胸壓迫止血


出院追蹤



  • 醫師於出院時會安排門診追蹤,請依約定的時間回診。
  • 回診時醫師會檢視傷口、拔除引流管(若出院前還未拔除者)。同時告知患者取下檢體的正式病理報告(良性或惡性)、以及後續建議追蹤、處理的方式。
  • 若有需要開立診斷証明書,請向醫師提出。